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职工工伤与职业病劳动能力鉴定表

来源:杭州工伤保险时间:2019-05-29

【资料名称】:杭州市职工工伤与职业病劳动能力鉴定表
【表格格式】:WORD文档
【表格大小】:36 KB
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杭州市职工工伤与职业病劳动能力鉴定表

【说明】:
一、申请鉴定应提供材料:①工伤认定书原件和复印件,②工伤治疗的原始病历和相关资料,③治疗医院出具的医疗诊断证明书原件1份,④身份证复印件1份。
二、申请鉴定的单位或者个人对鉴定结论不服,可以在收到本鉴定结论之日起15日内向浙江省劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定。
三、本表一式四份,其中:用人单位、工伤职工、社会保险经办机构、市劳动能力鉴定委员会各执一份。

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