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离休干部医药费报销流程

来源:杭州医疗保险时间:2016-06-15

离休干部医药费报销流程是怎样的呢?医疗保险对于离休干部有没有特别的规定呢?带着这个疑问,小编总结了杭州离休干部医药费报销流程,希望可以帮到大家。

杭州离休干部医药费报销流程

【承办机构】:杭州市医保局及各区医保经办机构
【办理地址】:杭州市上城区中河中路248号
【办事对象】:个人
【办理时间】:法定工作日,上午8:30--12:00,下午1:30--5:00
【承诺期限】:50个工作日
【收费情况】:不收费
【咨询电话】:0571-87232147/12333

报销范围

1、因急症发生的医疗费;
2、临时外出期间因临时性疾病发生的医疗费;
3、因信息系统故障导致在定点医疗机构无法按医保结算发生的医疗费;
4、经市医保经办机构登记备案的转外就医治疗发生的医疗费;
5、改变结算方式期间发生的符合报销规定的医疗费;
6、长住外地人员发生的医疗费;
7、其他按规定可报销的门(急)诊医疗费。

办理材料

1、《医疗费用申报单》;
2、社会保障卡(或身份证);
3、本人银行卡,非本人银行卡需留存银行卡、双方证件及关系证明复印件;
4、就诊病历;
5、医疗费收据原件;
6、费用汇总明细单;
7、外伤情况下需要外伤经过情况说明;
8、临时外出、长住外地、转外期间医疗费的需提供当地医保定点医疗机构等级证明;
9、申报涉及交通事故、刑事案件及需由第三人负担发生的医疗费时需提供交警事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料;
10、申报急诊医疗费时需提供急诊证明;
11、委托办理情况下需提供代理人身份证;
12、特殊情况下需要其他审核所需的相关资料。

办理流程:符合条件的人员发生医疗费用的下一结算年度首月底前向市医保局提交申请材料,材料齐全的便予受理,经审批后即可办结。

问题回复

一、离休干部申报医疗费需携带哪些材料才能办理呢?
回复:市级离休干部申报医疗费需携带以下材料:1、领取并填写《医疗费用申报单》;2、社会保障卡(或身份证)、个人银行卡(非本人银行卡的需提供双方证件及关系证明)、 就诊病历、医疗费收据原件、相应费用明细及其他审核所需的相关资料;3、外伤病人需提供由相关部门盖章核实的外伤经过证明;4、外出就诊的需提供当地医保定点医疗机构等级证明;5、非本人办理的还需提供代办人身份证。

二、离休干部办理医药费报销需要到哪里办理?办理时间是什么时候?什么时候可以办好?
回复:市级离休干部可持相关材料至杭州市医保局及各区医保经办机构办理。办理时间为法定工作日上午8:30--12:00,下午1:30--5:00,一般50个工作日可以办理完结。

三、离休干部医疗保险中哪些医疗费可以申请报销?有没有具体的保报销范围呢
回复:市级离休干部发生的以下符合医保报销规定的门(急)诊医疗费可申请报销,具体范围:
1、因急症发生的医疗费;
2、临时外出期间因临时性疾病发生的医疗费;
3、因信息系统故障导致在定点医疗机构无法按医保结算发生的医疗费;
4、经市医保经办机构登记备案的转外就医治疗发生的医疗费;
5、改变结算方式期间发生的符合报销规定的医疗费;
6、长住外地人员发生的医疗费;
7、其他按规定可报销的门(急)诊医疗费。

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