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杭州生育保险报销流程

来源:杭州生育保险时间:2019-08-22

【导读】杭州生育保险报销条件的首要前提是用人单位已经按规定为其缴纳生育保险费用,并且时间段已连续超过12个月,今天小编就杭州生育保险保险流程,保险需要的资料及报销多少钱等问题给大家做个说明。

杭州生育保险报销流程

杭州生育保险报销条件

职工享受生育保险待遇,应符合下列条件之一:
(一)职工在生育时,用人单位已按规定为其办理参保登记手续,连续缴纳生育保险费 12 个月,符合国家、省、市规定条件生育的。
(二)职工在实施计划生育手术时,用人单位已按规定为其办理生育保险参保登记手续的。

杭州生育保险报销流程

杭州生育保险的福利分为:产前检查医疗费用报销、分娩医疗费用报销、生育医疗补贴费和生育津贴。
一、妊娠期、分娩期和产褥期医疗费及计划生育医疗费用可在出院的时候直接结算。
二、统筹外的生育保险报销
1.女职工出院后,单位在3个月内为职工办理生育保险报销;
2.提交申请资料;
3.杭州生育保险管理中心对材料进行审核;
4.生育报销材料审核通过后,用人单位到杭州生育管理中心领取回执;
5.生育保险报销费用当月结算后一次性发放职工单位。

杭州生育保险报销材料

顺产、剖腹产、助娩产:《杭州市职工生育待遇申领表》、出生证复印件、准生证复印件(或生育登记服务卡复印件)、出院记录复印件;
流产、引产:《杭州市职工生育待遇申领表》、准生证复印件(或生育登记服务卡复印件或计生部门出具的情况说明原件)、出院记录复印件(门诊流产:有详细病情或手术记录的病历复印件);
计划外流产:《杭州市职工生育待遇申领表》、结婚证复印件、出院记录复印件(门诊流产:有详细病情或手术记录的病历复印件);
节育手术:《杭州市职工生育待遇申领表》、有详细病情或手术记录的出院小结复印件或诊断证明书原件。

杭州生育津贴领取标准(多少钱)

生育津贴的领取金额=生育时职工所在单位上年度职工月平均工资÷30天×产假天数
这里的核心关键在于:生育津贴的基数是根据生育职工生育时所在用人单位上年度全体职工的月平均工资,而不是职工个人的缴费基数。
例如某职工剖腹产生育了一个宝宝,生育时按3000的缴费基数参保杭州,其所在单位职工上年度月平均工资为4600。
按照杭州市的规定,剖腹产的产假天数为113天
那她的生育津贴=4600÷30×113=17326.67元。

杭州生育保险保险地点一览

杭州市人力资源和社会保障局
地址:杭州市天目山路135号玉泉大厦
邮编:310003
电话:12333,87211480、87211483
传真:0571-87214246

杭州市上城区人力资源和社会保障局
地址:杭州市后市街47号
邮编:310002
联系电话:87818802
传真:87817036

杭州市下城区人力资源和社会保障局
地址:杭州市凤起路247号
邮编:310014
联系电话:85237959
传真:85130286

杭州市西湖区人力资源和社会保障局
地址:杭州市竞舟路228号
邮编:310012
联系电话:88974535
传真:88979674

【相关问题】

一、未在企业参保的,能否领取生育津贴?
【答】对于有些未在企业就职的人员,通常都会去社保局办理个人缴纳业务。遗憾的是,个人缴纳险种是不包含生育保险的,也就无法享受生育津贴了,但产前检查和分娩期间纳入医保范围的费用还是可以刷医保卡直接结算的。

二、男职工的生育险可以给配偶用么?
【答】各地政策是略有不同的,就目前来说,杭州是不可以用的。

三、杭州个人参保社保,生育保险可以报销吗?
【答】可以,个人缴纳的是居民医保,可以生孩子报销,但是报销比例非常少。
如果缴纳的是职工医保,有生育保险报销的比例就高很多。
居民生小孩住院费用报销通过以下程序办理:本人或家属携带准生证、结婚证、本人医疗证、身份证到社保局医疗股申报,在其医疗保险待遇有效期内,并且符合计划生育政策,在范围内定点联中国医院住院即可申报;
如不在范围内住院,需经过审核是否符合县外住院条件,如符合即可申报;符合申报条件后,在社保局医疗股领取居民住院申报表,由所在社区签字盖章后,由社保局医疗股签字盖章生效。

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